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莆田医易养生馆-何为地道药材、道地食材？导读：道地药材是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收 加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。道地，也就是地道，也即功效地道实在，确切可靠。 简介 古今医家都喜欢使用道地药材，在中医处方笺上，许多药名前标有“川”、“云”、“广”等产地，“川”即四川，“云”即云南，“广”即广东、广西。这些药物大多就是道地药材。因而，道地药材报那些具有特定的产地，经过当地炮制加工，具有确切可靠治疗作用的药物。 概念 所谓道地药材，又称地道药材，是优质纯真药材的专用名词，它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。 内容 它包括了几个大的方面，其一是指同种异地出产的药材，在质量上有明显差异，如人参、地黄、杜仲、当归等，产地不同药效差异很大，常把某地出产的药材称为“道地药材”，而其他产地出产的则叫“非道地药材”；其二是指同一种药材国内外均有分布，但在中国，在中医理论指导下应用,则具有独特的疗效；其三是指原产其他国的药物流传入中国之后，经过发展，成为常用中药，这些药物在中国的某些或某一地区已经引种成功，如红花、木香等；其四是指经加工而形成的药品，其“道地”所在主要是指工艺上的考究；其次是指一些正品药物的代用品,这些代用品相对于“道地”的正品药物而言，就是“非道地”的药材了。 区别 各地所处的地理环境十分复杂，水土、气候、日照、生物分布都不完全相同，因此，药物本身的质量，也即其治疗作用有着显著的差异。如商品生药白头翁有16种以上不同植物来源，正品应为毛茛科植物白头翁，其根含有皂甙，有抑制阿米巴原虫作用，而属于石竹科及菊科的一些同名异物则均无抑制阿米巴原虫的作用。又如不同品种大黄的成分和泻下作用也有明显差异，掌叶、唐古特等正品大黄中，其有效成分蒽醌含量以结合状态为主，游离状态仅占小部分，这些种类的大黄具有明显的泻下作用。而一些混杂品次大黄，如华北、天山等大黄，其蒽醌含见以游离状态稍高或接近结合状态，此等大黄的泻下作用很差。另外，如中国长白山的野山参，中国东北各省与朝鲜，日本的园参，其人参皂甙的含量不同，皂甙单体的含量也不一样，因而药理作用与临床疗效都有出入。 历史 早在东汉时期，《神农本草经》就记载:药有“土地所出，真伪新陈……”强调了区分药材的产地、讲究道地的重要性。在《神农本草经》中所载的365种药材中，有不少从药名上就可以看出有道地色彩,如巴豆、巴戟天、蜀椒、蜀漆、蜀枣(山茱萸)、秦椒、秦皮、秦瓜、吴茱萸、阿胶、代赭石(山西代县一带)、戎盐等。巴、蜀、吴、秦、东阿、代州都是西周前后的古国名或古地名。 《五十二病方》中的242种药材中，名称上反映出产地者有蜀菽、蜀椒等。 《武威药方》(公元25～88年)中所载的66种药材中，就有秦艽、蜀椒、代赭石等具有产地、道地的中药。 《内经》从理论上阐明了道地药材的含义，指出：“岁物者，天地之专精也，非司岁物则气散，质同而异等也”。 《伤寒论》中的方剂有112首，涉及的中药材80余种，其中记载的道地药材阿胶、蜀漆等被广泛地用于临床。 《本草经集注》总结了前人的药学成就,进一步论述了“道地”的重要性：“诸药所生，皆有境界。多出近道，气力性理，不及本邦。所以疗病不及往人，亦当缘此故也。蜀药北药，虽有未来，亦复非精者。上党人参，殆不复售。华阴细辛，弃之如芥。”又云：“自江东以来,小小杂药，多出近道，气为性理，不及本邦。”该书中对40多种常用中药的道地性采用了“第一”、“最佳”、“最胜”、“为佳”、“为良”、“为胜”等词来描述。 到了唐代,道地药材的概念更加强化了。《新修本草》对道地药材做了精辟的论述：“窃以动植形生,因方舛性,春秋节变，感气殊功。离其本土,则质同而效异。”该书对30余种中药的道地优劣进行了补充和订正。 孙思邈在《千金翼方》中特别强调药材的产地，指出：“用药必依土地”，这可能为后世正式专用“道地药材”的术语奠定了基础。 大约抄就于隋唐埋藏的敦煌医学卷本《张仲景五脏论》、《不知名医方》中，记载的中药名冠以道地者，如河南牛膝、江宁地黄、商州枳壳、华山覆盆子、原州黄芪、潞州菟丝子、澜州蒺藜子等。这是临床用药讲究道地药材的进一步发展，为宋本草全面记载以产地加药名来标记药材质量奠定了基础。 宋代的医药学家进一步继承和发展了历代道地药材的经验,并在理论上进行了阐述。如《证类本草》对道地药材的记载较汉、唐时期丰富，尤其附图的图题均冠以产地名称,如:“齐州半夏”、“成得军狗脊”、“银州柴胡”等，所记载的道地药材有250余种。 寇宗奭在他的《本草衍义》中提出：“凡用药必须择州土所宜者,则药力具,用之有据。” 李东垣在他多年的临床经验中总结出：“凡诸草木昆虫,产之有地,失其地则性味少异。” 明代，“道地药材”专用术语已正式见于本草和文学书籍。《本草品汇精要》一书载药916种，明确记载道地药材268种，其中包括32种川药，27种广药，8种怀药。 “陈嘉谟在《本草蒙荃》中强调：“各有相宜地产，气味功力自异寻常，一方土地出一方药也。” 李时珍的道地药材观点更为明确,如：“性从地变,质与物迁，……沧击能盐,阿井能胶，……将行药势，独不择夫水哉?”他在每味药材项下虽不像《本草品汇精要》那样专列一项，但在每味药材项下对道地的论述很多，如麦冬项下言“浙中来者甚良”。 到了清代，医家从临床上发现药物疗效不佳的原因之一就是“道地”问题。徐大椿曾在《药性变迁论》中指出：“当时初用之始,必有所产之地,此乃本生之土,故气厚而力全。以后移种他地，则地气移而薄矣。”“……当时所采，皆生于山谷之中，元气未泄，故得气独厚，今皆人工种植，既非山谷之真气，又加灌溉之功，则性平淡而薄劣矣。” 《本草纲目拾遗》虽多收录民间草药，但对具道地气息的中药，如浙贝母、川姜、白术、抚芎，以至东洋参、西洋参、银柴胡、角沙参等均有较详尽的叙述。 建国以前，中医药处于被消灭的地位，中医药界奋起斗争，视中医药的疗效为生命，各有名的大药店所经营的中药材都择优质道地药材，饮片加工和中成药制备精益求精，故产品的质量声誉较高，创建了许多百年以上的名牌药店，如北京的同仁堂、哈尔滨的世一堂、杭州的胡庆余堂、重庆的桐君阁、苏州的雷允上、广州的陈李济等。 建国以后，建立了中国药材总公司，对名贵紧缺的药材品种实行“统管”的政策。中央以下设一、二、三级批发机构，促进了中药商品的正常流通。中国药学会上海分会、上海市药材公司合编的《药材资料汇编》，按西怀类、山浙类、川汉类、南广类等不同道地品对药材进行了分类，它反映出了20世纪“道地药材”的风貌。 详细地观察和研究道地药材在引种或野生变家植后的生长形态变化、有效成分的消长规律或药材中各种成分的动态积累，是深入研究道地药材的必由之路。 道地药材发展存在的主要问题? 1．品种退化严重。这是影响道地药材品质的重要因素之一。具体表现在一部分道地药材的抗旱性、耐寒性、抗病虫害减弱，耐药性增强或早熟。如三七，过去很少发生根腐病，现在不仅根腐病发病率提高，而且对农药的耐药性也在增强。 道地药材品种退化的原因是多方面的，但主要原因：一是田间管理过程中，药农为追求高产，长期大剂量施用无机肥以及植物生长素，促使其生长速度加快，扰乱了其自有的生物学特性，从而使品种退化：二是人为的改变其生态环境。有不少药农盲目地照搬一般农作物的栽培技术于药材。如有的药农对药材种子种苗搬用薄膜育秧技术，必然使其耐寒性从幼苗开始就减弱；三是不重视对优良品种的选育。这是造成道地药材品种退化的根本原因。 2“公害”问题较为普遍。由于生产过程中，对土壤选择不严，以及长期施用农药和无机肥，导致目前道地药材普遍存在重金属含量、农药残留量超标问题，这是造成道地药材品质下降难以走向国际市场的重要原因之一。 3．加工规格无创新。目前几乎所有的道地药材的商品规格都依从传统加工。随着人类社会经济的发展，人们收入水平、生活质量的提高，医药模式沿着“生物一心理一社会”轨迹发生了重大变化，人们对药材的需求不再仅仅局限于传统意义上的防病治病方面，而是已开拓到强身健体。延年益寿、药食两用这样更宽领域。因此，道地药材商品规格就应该适应这种需求变化，比如三七、当归、天麻、山药、黄芪、党参等品种均属药食两用的道地药材，人们已普遍食用。在加工的规格方面，就应该充分考虑食用方便的要求，可以加工成薄片，粉末等规格，这对拓展道地药材的需求空间十分有利。 4．缺乏“品牌”意识。道地药材也是商品，既是商品，就应该有自己独特品牌。品牌是商品成功地打通国际市场大门的金钥匙，提起“宝马”汽车，人们便知道它是德国产品。但提起中药“天麻”，有多少人知道它是哪的产品？同样都是天麻，云南产、四川产、贵州产、陕西产、湖南、湖北也产。产地不同，天麻的品质必定有差异，这种差异，由于各地产的“天麻”，没有自己的品牌，在市场上只好良莠不分，都以同样的“身价”出售，这岂不是把真正道地药材天麻“委屈”了吗？ 5.生产带有盲目性。在市场经济条件下，药材种植分散于千家万户，由于没有固定的组织去协调生产计划，药农只能凭借某一品种在某一时候、市场所表现出来的商品价格，去判断是否种植，种植多少，而很少考虑当这种产品面对市场时，市场的需求变化。这样，往往出现（道地）药材周期性过剩或短少的波动。当其生产大量过剩时，再名贵的道地药材也可能变得“身价”低廉；反之，当其生产不足时，即便是“乌鸦”也会卖出“凤凰”价。正是这种畸形波动，使得不少名贵道地药材在市场上很难长久保持其应有的珍贵与“身价”。
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